Aquí hay algo nuevo en qué pensar cuando está a punto de someterse al bisturí del cirujano: “¿Qué hora es?”
Los pacientes sometidos a cirugía tienen más probabilidades de experimentar efectos secundarios cuando la operación se realiza a última hora de la tarde en lugar de en la mañana. Los efectos adversos son inesperados y están relacionados con la anestesia utilizada para inducir un estado temporal de inconsciencia.
Las noticias provienen de un estudio de la Universidad de Duke: los efectos secundarios no son extremos de ninguna manera, pero están presentes. Además, son suficientes para hacer que un paciente desee que su cirugía se programe en el a.m. en lugar de la p.m. Los efectos adversos fueron aumento de las náuseas y el dolor, los cuales fueron consistentemente más altos después de las cirugías de la tarde.
Creyendo que la hora del día podía influir en los efectos relacionados con la anestesia, los investigadores analizaron más de 90,000 operaciones, que se habían realizado en Duke Hospital desde 2000 hasta 2004. Categorizaron los efectos secundarios y luego los cruzaron con el momento de la cirugía . Fue entonces cuando descubrieron que los efectos adversos eran más comunes en las cirugías que comenzaron entre las tres y las cuatro p.m. en comparación con siete a nueve a.m.
La mayor probabilidad de tener un efecto secundario fue a las cuatro p.m. (4.2%). El más bajo: siete a.m. (uno por ciento). Los problemas más comunes fueron el control del dolor y las náuseas / vómitos después de la cirugía.
Se desconocen las razones de la “gran diferencia”, pero hay muchas hipótesis. Una es que los pacientes podrían ser más susceptibles al dolor por la tarde. Además, a esa hora del día, el ritmo circadiano natural de nuestro cuerpo tiende a descender, lo que significa que puede estar más cansado de lo normal, contribuyendo así a experimentar los efectos secundarios. También existe la “cronobiología”, la idea comprobada de que los pacientes reaccionarán de manera diferente a las drogas en diferentes momentos del día. Esto también está relacionado con nuestro ritmo circadiano.
¿Podría ser el problema de la fatiga del médico? Los médicos a menudo trabajan en exceso y las interrupciones de comunicación son frecuentes, además de que puede haber menos atención en el paciente al final de la tarde. Los pacientes también son propensos a lidiar con retrasos administrativos, como esperar resultados de pruebas y médicos ocupados corriendo después. Este nerviosismo intensificado puede contribuir a las náuseas y el dolor.
Entonces, ¿debería decir ‘no’ a las cirugías de los últimos días? Los investigadores dicen que no se puede generalizar lo suficiente como para decir eso. Pero si se enfrenta con una opción o una preferencia, es mejor decir “Preferiría una cirugía matutina, por favor”.
