Consejería de comportamiento y terapia de ejercicio

-Por Dr. Caroline Breslin, MD

Hay una serie de tratamientos alternativos disponibles que podrían ayudar en el tratamiento de la fibromialgia. El masaje y la acupuntura, así como el Pilates, el tai chi, el tratamiento quiropráctico y varios suplementos dietéticos, pueden proporcionar alivio. Todos estos tratamientos pueden no funcionar para ninguna persona en particular. Algunos pueden proporcionar alivio, mientras que otros parecen no tener ningún efecto.

El síntoma más común en aquellos que sufren de fibromialgia es el dolor crónico. Los investigadores estiman que hay 18 puntos específicos en el cuerpo donde la fibromialgia puede causar dolor recurrente. Otros síntomas de la fibromialgia incluyen fatiga, sueño y problemas de memoria y concentración. También puede experimentar síndrome de piernas inquietas, síndrome de intestino irritable, depresión, ojos secos, ansiedad o dolores de cabeza.

La causa de la fibromialgia es desconocida, y la condición ha demostrado ser difícil de tratar.

Si padece fibromialgia, Es posible que desee considerar los resultados de un ensayo clínico reciente. Según investigadores del Radboud University Medical Center en los Países Bajos, una combinación de asesoramiento conductual y terapia con ejercicios puede aliviar los síntomas.

El estudio se centró en pacientes con fibromialgia de alto riesgo, aquellos cuyos síntomas causaban mucha angustia, basados ​​en en cuestionarios de detección que analizaron los síntomas de ansiedad y depresión. El equipo de investigación separó a los pacientes en dos grupos en función de su método habitual para tratar su dolor. Aquellos que evitaban cualquier actividad que temían empeorarían su dolor componían un grupo, mientras que aquellos que mantenían diversas actividades a pesar de su dolor, constituían el otro. Los pacientes en
ambos grupos fueron asignados aleatoriamente para someterse a 16 sesiones de terapia cognitiva conductual (TCC) más terapia de ejercicio o ir a una lista de espera para el tratamiento.

TCC trata de ayudar a las personas a reconocer patrones de pensamiento y respuestas emocionales contribuir a sus síntomas y darles formas prácticas de cambiar su comportamiento. Para este estudio, los pacientes que generalmente trataban de evitar el dolor recibieron sesiones de CBT que fueron diseñadas para ayudarlos a lidiar con su miedo al dolor y también para establecer metas para impulsar sus actividades diarias. Para los pacientes que trataron de superar su dolor, el CBT los alentó a establecer metas más realistas y a imitar sus actividades diarias para evitar exagerar. Todos los pacientes tuvieron una sesión de ejercicio con un fisioterapeuta después de cada sesión de TCC.

En general, los investigadores encontraron que, inmediatamente después del período de tratamiento, y seis meses después, ambos grupos de terapia estaban mejor que aquellos en la lista de espera. Después de seis meses, dos tercios de los pacientes tratados tuvieron mejoras “clínicamente significativas” en al menos una medida de bienestar físico, ya sea dolor, fatiga o discapacidad, versus un tercio de los pacientes de la lista de espera.

Y cuando se trata de bienestar mental, el 62% tuvo mejoras en los síntomas de ansiedad o depresión, en comparación con solo el 33% del grupo de lista de espera.

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