La disfagia es el término médico para la dificultad para tragar. Se caracteriza por un esfuerzo más que normal para transportar los alimentos desde la boca hasta el estómago. Aunque la disfagia a menudo se considera un signo o síntoma, a veces es una afección en sí misma.
La dificultad para tragar es en realidad bastante común entre los ancianos y puede llevar a la deshidratación, neumonía por aspiración, desnutrición e incluso la muerte. En los EE. UU., La disfagia afecta a entre 300,000 y 600,000 personas cada año.
¿Qué es la disfagia O la dificultad para tragar?
La deglución es un proceso complejo que involucra varios nervios y músculos diferentes. Cuando vemos, saboreamos u olemos bebidas y alimentos, se produce saliva para facilitar la masticación. Luego masticamos hasta que se convierte en un bolo blando, que es una masa de comida que está lista para tragar. La lengua luego empuja el bolo desde la parte posterior de la boca hasta la faringe, donde la deglución se convierte en un reflejo automático. A continuación, la laringe se cierra para evitar que la comida o el líquido bajen por la tráquea y entren en los pulmones. Y finalmente, la comida viaja al esófago, donde es empujada al estómago.
Hay dos tipos de disfagia:
- Baja disfagia (disfagia esofágica): este tipo de disfagia ocurre en el esófago, y hay una irritación o bloqueo que a menudo requiere un procedimiento quirúrgico.
- Alta disfagia (disfagia orofaríngea): este tipo de disfagia ocurre en la garganta o la boca, y a veces es causada por debilidad en la lengua después de un derrame cerebral. También puede ocurrir por dificultad para producir saliva. Los problemas de garganta a menudo son causados por un problema neurológico.
También es importante tener en cuenta que el dolor al tragar, o la odinofagia, no es disfagia. Sin embargo, es posible tener ambos problemas simultáneamente. Globus es una afección relacionada en la que siente que algo está atrapado en la garganta sin dificultad para tragar.
Signos y síntomas de disfagia
Algunas personas con disfagia pueden ignorar que la tienen. Como resultado, la condición puede no ser diagnosticada y conducir a la desnutrición y la deshidratación. Si no se trata, aumenta el riesgo de desarrollar una infección pulmonar llamada neumonía por aspiración después de inhalar accidentalmente partículas de alimentos o saliva en los pulmones.
Los signos y síntomas de disfagia incluyen:
- Asfixia mientras se come
- Arcadas o tos al tragar
- Babeo
- Ronquera
- Acidez estomacal frecuente
- Acidez estomacal o alimentaria en la garganta
- Sensación de atascarse en el pecho, la garganta o detrás del esternón
- Peso inexplicable pérdida
- Neumonía frecuente
- Incapacidad para controlar la saliva en la boca
- Dificultad para iniciar la deglución o incapacidad para tragar
- Dolor al tragar
- Dificultad para controlar la comida en la boca
- Devolver la comida arriba; conocida como regurgitación
Causas y factores de riesgo de la disfagia
La disfagia parece afectar a la población anciana a tasas más altas. Con la edad, vienen cambios en la fisiología de la deglución, así como las condiciones médicas que pueden afectar la capacidad de deglución. En 2010, el Censo de EE. UU. Informó que 40 millones de personas con disfagia tenían más de 65 años. La dificultad para tragar también afecta hasta al 64% de los pacientes después del accidente cerebrovascular; hasta el 30% de los ancianos ingresados en el hospital; y hasta el 68% de los ancianos que viven en hogares de ancianos. El sabor y el olfato, la disminución de la humedad oral relacionada con la edad y los cambios motores sutiles pueden contribuir a una menor capacidad de deglución en los ancianos.
La disfagia también es una causa común de accidente cerebrovascular y demencia. Las células del cerebro que controlan la deglución pueden causar disfagia. También se estima que hasta el 45% de los pacientes con demencia tienen algún grado de disfagia. Otras afecciones que causan disfagia incluyen:
- Enfermedad de Parkinson
- ALS (enfermedad de Lou Gehrig)
- Esclerosis múltiple
- Lesión cerebral traumática
- Parálisis cerebral
- Parálisis supranuclear progresiva
- Miastenia grave [] Enfermedad de Huntington
- Una forma de neurodegeneración progresiva llamada esclerosis lateral amiotrófica
- Miastenia grave
- Obstrucción en la garganta del esófago
- Espasmos en el esófago
- ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico)
- Alergias alimentarias
- Tejido cicatricial
- Divertículo faríngeo
- Esofagitis eosinofílica
- Radioterapia
- Esclerodermia
- Fisuras labio y paladar
- Cáncer esofágico
- Boca seca (xerostomía)
- Estenosis esofágica [19659026] 5 Tratamientos naturales para la disfagia
El tratamiento de la disfagia a menudo depende de la causa de la afección. Debido a que la disfagia orofaríngea a menudo es un problema neurológico, el tratamiento suele ser un desafío. En ocasiones, se administran medicamentos o corticosteroides para la disfagia relacionada con ERGE. La alimentación por sonda puede ser necesaria si no puede tragar de manera segura y sin problemas, o si la ingestión no es lo suficientemente hidratada o nutritiva. La cirugía puede ser necesaria en casos de un tumor esofágico, acalasia o divertículos faríngeos. La dilatación esofágica también es un procedimiento para personas con un esfínter esofágico apretado.
¿Qué pasa con los tratamientos más naturales para la dificultad para tragar? Un patólogo del habla y el lenguaje utilizará diversas estrategias de intervención, como técnicas de rehabilitación y técnicas compensatorias.
Aquí hay otros cinco tratamientos o remedios naturales para la disfagia.
1. Cambie su postura
Los ajustes posturales son cambios en la postura de la cabeza y el cuerpo que pueden recomendarse para reducir los residuos o la aspiración. Los cambios de postura pueden alterar la dirección o velocidad de un líquido o alimento, y esto puede proteger la vía aérea para ayudar a los pacientes a tragar de forma segura. Los ajustes posturales son tratamientos a corto plazo en los que el logopeda trabajará con los pacientes para decidir el mejor cambio de postura. Algunas posturas específicas incluyen el lado acostado, la cabeza hacia atrás, la mentonera, la rotación de la cabeza y la inclinación de la cabeza.
2. Pruebe la acupuntura
Algunos estudios sugieren que la acupuntura puede ayudar a las personas con dificultad para tragar después de un derrame cerebral. Un estudio de 2008 sugirió que la acupuntura era efectiva para la disfagia en algunos pacientes con accidente cerebrovascular agudo. En el grupo de acupuntura, 12 de 34 pacientes se recuperaron hasta el punto donde se logró la alimentación normal.
3. Practique ejercicios orales
Los ejercicios orales y motores también pueden aumentar el rango de movimiento en alguien con disfagia. Esto ayudará con el funcionamiento y el habla de la deglución. El tratamiento puede estimular la mandíbula, los labios, la lengua, la faringe, el paladar blando, la laringe y los músculos respiratorios. Dependiendo del grado de disfagia, los tratamientos orales-motores van desde pasivo a activo. Los ejercicios de rango de movimiento ayudarán con el tejido o el daño estructural asociado con la disfagia. Los ejercicios de resistencia fortalecerán los músculos e implicarán empujar contra una cuchara o un depresor de lengua para crear resistencia.
4. Beba líquidos pesados
Los centros de atención a largo plazo y los hospitales usarán líquidos pesados y espesos como una intervención para la dificultad para tragar. El líquido espesado ayudará a controlar la dirección, la duración, la velocidad y la eliminación de los alimentos masticados. En general, cuanto más grueso es el líquido, más lento se moverá el líquido, y esto hace que sea más fácil de tragar.
5. Modifique su dieta
La dificultad para tragar el tratamiento natural también incluye cambios en la dieta. Modificar la textura de los alimentos puede hacer que la deglución sea más segura. Esto puede incluir comer comidas más pequeñas y más frecuentes, alterar el grosor de los líquidos o hacer puré de alimentos sólidos. Un cambio en la temperatura y el sabor de los alimentos a veces hará que sea más fácil de tragar.
La disfagia es grave
Si tiene dificultad para tragar, o no puede tragar, debe consultar a su médico. Si no puede respirar debido a la obstrucción de alimentos, busque inmediatamente ayuda de emergencia. Además, los especialistas médicos que tratan la disfagia incluyen un gastroenterólogo, otorrinolaringólogo, neurólogo y patólogo del habla y lenguaje.
Recuerde que el mejor tratamiento para la disfagia dependerá de la causa. Algunos de los mejores tratamientos naturales para la dificultad para tragar incluyen acupuntura, cambios en la dieta, ejercicios orales y motores, ajustes posturales, líquidos espesados y maniobras de deglución. Si estas terapias no ayudan, un tubo de alimentación puede ser el mejor curso de acción.
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