Las estatinas son una categoría de medicamentos que se usan para reducir el colesterol en el cuerpo. Se sabe que estos medicamentos son efectivos y pueden reducir el riesgo de una persona de sufrir un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte por enfermedad cardíaca por un familiar relativo de 25-35% según el estudio que se consulte.
Sin embargo, como todos los medicamentos, las estatinas tienen efectos secundarios. Dado que los efectos secundarios conocidos de las estatinas pueden sentirse mucho más agudamente que los efectos del colesterol (y en algunos casos pueden ser paralizantes), es natural preguntarse si vale la pena tomar estos medicamentos y sufrir complicaciones potenciales.
Statin Efectos secundarios
Dolor muscular
La queja más común entre los pacientes que toman estatinas es dolor, dolor o debilidad en los músculos. La gravedad de este síntoma ha variado de molestias leves a lo suficientemente severas como para interferir con la vida diaria. La tasa exacta de este efecto secundario es algo difícil de precisar, y algunos informes lo sitúan en alrededor del 10-25% de los pacientes que informan el problema.
Existe un conflicto extraño con respecto al dolor muscular y las estatinas. Por un lado, tienes la estadística anterior. Por otro lado, la mayoría de los ensayos clínicos aleatorizados de estatinas no muestran diferencias entre las tasas de efectos secundarios musculares cuando se comparan las estatinas y los placebos. Algunos pacientes que informan dolor muscular por estatinas encuentran alivio cuando cambian a una dosis más baja, diferente tipo de estatinas o descontinúan el medicamento por completo, pero se desconoce si esto se debe a la estatina misma, a un efecto placebo o basado en la diferencia en ingredientes entre marcas.
Rhabdomylolysis
Este es un efecto secundario raro pero grave que ocurre a una tasa de alrededor de 1 en 100,000 pacientes. La rabdomiólisis es la destrucción del tejido muscular y puede causar debilidad severa, dolor muscular intenso e inflamación. A medida que el músculo dañado libera proteínas, los riñones pueden abrumarse al intentar procesar tanto, lo que hace que la insuficiencia renal sea una amenaza muy real.
Miopatía autoinmune
Este efecto secundario ocurre a una tasa de alrededor de 2 -3 en cada 100,000 pacientes. La miopatía autoinmune asociada a estatinas es un tipo de dolor muscular crónico que persiste incluso después de suspender los medicamentos.
Diabetes
Se sabe que las estatinas pueden elevar la glucosa en sangre lo suficiente en algunos pacientes para aumentar la riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Sin embargo, el consenso general es que los beneficios de las estatinas superan este riesgo. Una revisión, en particular, analizó 13 estudios con un total de 91.140 pacientes y encontró que, por cada 255 pacientes tratados con estatinas durante 4 años, se diagnosticó un caso adicional de diabetes, pero se evitaron 5,4 eventos cardiovasculares.
El impacto de las estatinas la probabilidad de que una persona desarrolle diabetes es mucho menor comparada con otros factores de riesgo como el peso, los niveles de azúcar en la sangre antes de la estatina, la edad, etc.
Daño hepático
Las estatinas funcionan bloqueando cierto hígado enzimas que conducen a la acumulación de colesterol. En raras ocasiones, también pueden elevar el nivel de señales de inflamación en el hígado también. Los síntomas de inflamación hepática moderada o grave pueden incluir pérdida de apetito, dolor abdominal superior, orina oscura, fatiga / debilidad o coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia).
Efectos neurológicos
la etiqueta en la mayoría de las estatinas mencionará los posibles efectos secundarios como pérdida de memoria, confusión o mareos, pero la evidencia real es confusa en el mejor de los casos cuando se compara con los otros efectos secundarios mencionados anteriormente.
Aumentadores de riesgo de los efectos secundarios de las estatinas
Aunque nadie es 100% inmune al desarrollo de efectos secundarios, algunas personas corren más riesgo que otras. En particular, los siguientes rasgos se han asociado con un mayor nivel de efectos secundarios:
- Tipo de cuerpo pequeño
- 65 años o más
- Enfermedad renal o hepática preexistente
- Consumo excesivo de alcohol
- Uso múltiples medicamentos para reducir el colesterol
- Ser mujer
Interacciones entre alimentos y medicamentos
Las estatinas son uno de los medicamentos con los que se sabe que la toronja se enreda. Específicamente, el jugo de toronja contiene una sustancia química que afecta la forma en que el cuerpo metaboliza y absorbe la estatina. Si le gusta el pomelo, debe hablar con su médico sobre cuánto puede considerarse seguro.
Ciertos medicamentos también pueden causar interacciones no deseadas con las estatinas. Estos incluyen:
- Inhibidores de la proteasa (Invirase, Norvir, etc.)
- Medicamentos para la arritmia (Cordarone, Pacerone, etc.)
- Ciertos antibióticos o antifúngicos (Biaxin, Onmel, Sporanox, etc.)
- Algunos medicamentos inmunosupresores (Gengraf, Neoral, Sandimmune, etc.)
Cómo aliviar los efectos secundarios de las estatinas
Se cree que los suplementos de coenzima Q10 ayudan a reducir los efectos secundarios de las estatinas, pero estos requieren más investigación para determinar si son de algún tipo beneficio real Más allá de esto, hay ciertas medidas que se pueden tomar.
Cambie la dosis o el medicamento
Si está experimentando efectos secundarios, tratando una dosis más baja de su estatina actual, o una estatina diferente por completo , puede ser una forma de encontrar alivio. Alternativamente, podría intentar mantener la misma dosis pero agregando intervalos (un día tomando, un día absteniéndose, etc.). Es importante realizar este tipo de cambios solo con el consentimiento de su médico.
Facilidad para hacer ejercicio
Se cree que el dolor muscular de las estatinas está relacionado con la interferencia con enzimas que promueven el crecimiento muscular. Esto te hace más vulnerable a las lesiones musculares, especialmente si te involucras en un esfuerzo vigoroso al que tu cuerpo no está acostumbrado. Si planea cambiar su rutina de ejercicios (o comenzar uno desde cero), hágalo gradualmente para tener tiempo de adaptarse.
Aléjese de las estatinas
Las estatinas no son el único medicamento que puede reducir el colesterol, solo el que se sabe que funciona mejor por sí mismo. En consecuencia, una opción puede ser cambiar su estatina por una combinación de otros medicamentos para reducir el colesterol en un intento de obtener un nivel de beneficio comparable sin los mismos riesgos de efectos secundarios.
Hable con su médico
Aunque esta guía es un intento de ofrecer información sobre los efectos secundarios de las estatinas y consejos para mitigarlos, es extremadamente importante que hable con su médico sobre los riesgos y beneficios del uso de estos medicamentos. Las estatinas funcionan, pero lo hacen en una especie de escala móvil: cuanto peor es el colesterol, más se lo ayuda.
En consecuencia, algunos pacientes podrían obtener un beneficio mínimo o nulo a cambio del riesgo de efectos secundarios, pero no es así. Nunca es fácil decir qué pacientes son estos. Su médico estará más familiarizado con su situación médica individual y sabrá mejor cómo compararla con la información y la investigación disponible. Merece la pena repetir que nunca debe interrumpir ni omitir un medicamento sin antes hablar con su médico.
