El nuevo programa advierte sobre posibles casos de sepsis y aumenta la supervivencia del paciente

El Soporte para decisiones clínicas (CDS) es un programa basado en la nube que se integra en los registros electrónicos de salud de un hospital. Evalúa los medicamentos del paciente, los signos vitales, los resultados de laboratorio, las notas de enfermería y otros datos que se ingresan regularmente para controlar los signos de una reacción séptica. Si el CDS cree que tal reacción está ocurriendo, alerta a una enfermera que luego contacta al proveedor dentro de los cinco minutos de recibir la advertencia. Luego se realiza una evaluación de la condición y el tratamiento del paciente.

El tamaño de la muestra fue de 6,200 hospitalizaciones que ocurrieron dentro de los centros de salud participantes durante un período de un año. De estos casos, el CDS emitió alertas para 817 pacientes. De este número, los investigadores identificaron tres grupos generales. La primera, y quizás la más importante, fue la cuarta parte de los pacientes donde el CDS identificó correctamente y emitió una alerta de sepsis antes de que el proveedor de atención médica del paciente hubiera ordenado diagnósticos o tratamiento para la sepsis, pero quién lo hizo después de recibir la alerta. El segundo grupo compuso aproximadamente la mitad de las alertas emitidas y se sometió a diagnósticos o tratamiento para la sepsis en el momento en que se entregó la alerta de CDS. El tercer y último grupo fue donde se emitió una alerta, pero no se emitieron órdenes de diagnóstico o tratamiento antes o después, presumiblemente un falso positivo. De los 5,383 pacientes restantes que el CDS no marcó, 80 se determinaron posteriormente como falsos negativos.

Estos números, junto con otras formas de datos estadísticos, se usaron para determinar que el método CDS tenía una sensibilidad del 83%. o capacidad de detectar la condición apropiada. También se encontró que CDS marcaba la sepsis con una especificidad del 92%, refiriéndose a la frecuencia con la que reaccionaría solo a la sepsis y no a otra afección. En general, el uso de CDS se asoció con una caída del 30% en el alta hospitalaria o muerte del paciente durante el período de tiempo observado durante el estudio.

CDS es simplemente el último de una serie de programas de detección de sepsis integrados en registros electrónicos de salud del hospital . Un sistema de alerta similar, apodado POC Advisor, mostró resultados similares cuando fue evaluado en Huntsville Hospital en Alabama en 2014.

 

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