Enterocolitis necrosante | Causas, síntomas y tratamientos

La promesa de una nueva vida es un regalo precioso, y los padres que esperan a menudo tienen muchas preocupaciones y preocupaciones por sus bebés antes y después del parto.

La enterocolitis necrosante es una enfermedad grave que puede estar presente en nacimiento o dentro de las primeras semanas siguientes. Esta condición inicialmente afecta las paredes intestinales, pero puede convertirse rápidamente en una infección que se disemina por todo el cuerpo. Es importante conocer los signos y síntomas para la detección temprana y las opciones de tratamiento, e identificar las posibles causas de enterocolitis necrosante.

La enterocolitis necrotizante en sí es una afección peligrosa. La progresión de esta enfermedad puede ocasionar un daño extenso y permanente en los revestimientos intestinal, intestinal y del estómago. Cualquier problema en estas áreas puede provocar complicaciones más graves, como trastornos digestivos y una infección generalizada. Conozcamos el impacto subyacente de la enterocolitis necrosante.

¿Qué es la enterocolitis necrotizante?

La enterocolitis necrosante se refiere a la muerte de células dañadas dentro del intestino. Para desglosar este término médico, necrosante significa daño celular y muerte, entero es el intestino, y la colitis es la inflamación del colon, que es el intestino grueso.

Esta enfermedad se dirige a los tejidos dañados en el revestimiento del intestino, que da como resultado que todo el intestino se inflame. Esta inflamación hace que el intestino funcione mal y, a medida que la enfermedad progresa, el daño puede causar la formación de un orificio en el intestino. Cualquier partícula de bacteria en el intestino puede escapar al abdomen y al torrente sanguíneo, y hacer que la infección se propague rápidamente por todo el cuerpo.

Durante el siglo pasado, esta condición ha plagado a bebés prematuros y recién nacidos, y se ha convertido en la condición gastrointestinal más común en criaturas. Se ve en 60% a 80% de todos los casos prematuros, y en 10% de los nacimientos a término para infantes que pesan menos de cuatro libras.

¿Quién está en riesgo de enterocolitis necrosante?

La enterocolitis necrosante se ve dentro de las primeras semanas de vida. La mayoría de los casos afecta a los bebés prematuros nacidos antes de las 32 semanas de gestación, pero se puede observar en recién nacidos a término si presentan otros problemas de salud graves o tienen un peso bajo. Esto causa problemas con la circulación adecuada, la digestión adecuada y la lucha contra las infecciones.

Aunque es una afección rara, se sabe que la enterocolitis necrosante es prevalente en los recién nacidos prematuros que reciben fórmula, ya sea por vía oral o por sonda. Las probabilidades de desarrollar esta enfermedad son mínimas con los bebés que reciben leche materna.

Los niveles bajos de oxígeno al nacer también pueden poner a los bebés en riesgo, ya que cualquier oxígeno y sangre se extrae naturalmente del tracto intestinal hacia los órganos vitales que requieren más .

Los bebés prematuros en riesgo también pueden incluir a los que nacieron con exceso de glóbulos rojos, aquellos que recibieron transfusiones de sangre y aquellos con infecciones gastrointestinales.

Causas de enterocolitis necrosante

La causa exacta de la enterocolitis necrosante aún no se ha detectado. determinado. Además de los factores de riesgo antes mencionados, los bebés prematuros pueden desarrollar esta afección con intestinos y pulmones débiles al nacer. Los bebés que nacen temprano pueden tener intestinos subdesarrollados y otros órganos subdesarrollados. Cualquier bacteria que ingrese al intestino dañará las células del tejido. Es menos probable que la sangre y el oxígeno esenciales sean transportados fácilmente por todo el cuerpo. Esto puede conducir a problemas digestivos y una incapacidad para combatir nuevas infecciones.

Síntomas de enterocolitis necrotizante

La enterocolitis necrotizante puede afectar a bebés prematuros o bebés que nacen con afecciones preexistentes; sin embargo, los síntomas no aparecen hasta el nacimiento. Los siguientes signos y síntomas pueden presentarse durante las primeras dos a cuatro semanas de vida:

  • Hinchazón del abdomen
  • Heces sangrientas
  • Letargo
  • Fiebre
  • Baja frecuencia del pulso
  • Decoloración del abdomen
  • Severa diarrea
  • Vómitos
  • Problemas con las alimentaciones
  • Dificultades respiratorias
  • Llanto por dolor

Diagnóstico de enterocolitis necrosante

Si los signos están presentes, un médico realizará un examen físico , incluyendo revisar el abdomen para ver si hay distensión y sensibilidad. Se requerirá una radiografía abdominal para obtener una vista interna de cualquier inflamación u otros problemas con el intestino. Cualquier signo de burbujas puede indicar bolsas de aire o gas dentro del abdomen, el intestino o el hígado. Al insertar una aguja en la cavidad del abdomen, el médico puede verificar la presencia de líquido intestinal. Este líquido indicaría una rasgadura u orificio en la pared del intestino, causado por enterocolitis necrotizante.

Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir un conteo sanguíneo completo para determinar el recuento de células de la sangre. Un bajo recuento de plaquetas o una cantidad excesiva de glóbulos blancos pueden implicar enterocolitis necrosante. También se puede realizar un examen de las heces, conocido como prueba de guayacol en las heces, para verificar la presencia de sangre.

Tratamiento de la enterocolitis necrotizante

El diagnóstico y el tratamiento precoces de la enterocolitis necrosante son cruciales para evitar mayores daños y complicaciones. Según los síntomas y la gravedad del daño, el tratamiento se basa en la edad, el peso, la afección existente, el estadio de la enfermedad y la capacidad física de los bebés para tolerar los procedimientos y los medicamentos.

El tratamiento puede incluir limitar o interrumpir el tratamiento. tipo actual de alimentación; la inserción de una sonda nasogástrica, que mantendrá el estómago vacío; la administración de líquidos por vía intravenosa para todas las necesidades nutricionales; proporcionar antibióticos para eliminar cualquier posible infección; y ofrecer oxígeno o un ventilador mecánico para ayudar con la respiración. Los casos graves pueden requerir transfusiones de sangre o cirugía para extirpar una porción del intestino o del intestino, o para colocar una bolsa de ostomía.

Prevención de la enterocolitis necrotizante

Sin una causa definida, la prevención de la enterocolitis necrosante es un desafío. Algunas de las precauciones pueden incluir alimentar a los recién nacidos con leche materna humana en lugar de fórmula, agregar probióticos a la dieta e introducir la alimentación a un ritmo lento. Otra intervención es administrar alimentación por vía enteral. Esto implica apuntar al estómago, los intestinos y el esófago por administración oral, rectal o sublingual.

La enterocolitis necrosante requiere atención médica inmediata para prevenir complicaciones adicionales de una extensión de la infección en todo el cuerpo e incluso la muerte. Como afecta a los bebés prematuros y a los bebés con bajo peso al nacer, la detección temprana es clave. Se pueden ver varios síntomas, como distensión estomacal y decoloración. Los factores de tratamiento en todos los síntomas, así como la gravedad de la enfermedad. La cirugía se realiza como último recurso ya que las porciones dañadas del intestino pueden necesitar ser removidas.

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