Las clasificaciones de satisfacción del doctor caen con baja prescripción de antibióticos

Las personas a menudo le piden antibióticos a sus médicos cuando no es necesario. Por ejemplo, la poderosa medicina no puede tratar infecciones virales como el resfriado común, la gripe, la bronquitis, la mayoría de los dolores de garganta y las infecciones de oídos y senos.

Los antibióticos combaten infecciones bacterianas como estreptococos, infecciones del tracto urinario, ciertas infecciones bacterianas relacionadas con el oído y infecciones sinusales como la sinusitis. Sin embargo, muchas personas todavía piden antibióticos.

En un nuevo estudio publicado en British Journal of General Practice los investigadores del King’s College de Londres encontraron que la disminución de la prescripción de antibióticos se relaciona con una menor satisfacción del paciente en el National Encuesta de pacientes de práctica general del Servicio de Salud (NHS). Los resultados encontraron que cuando los médicos generales (GP) reducen la prescripción de antibióticos en un 25%, hay una reducción de cinco a seis puntos en las clasificaciones de satisfacción de GP. Es la primera encuesta nacional de experiencia del paciente que revela patrones de prescripción de antibióticos de las prácticas de médicos de cabecera.

Para el estudio, los investigadores examinaron registros de 7,800 prácticas generales en la Encuesta de pacientes del NHS GP. La encuesta midió la satisfacción del paciente con su práctica de GP y GP. La encuesta encontró que la prescripción de antibióticos jugó un papel importante en la experiencia del paciente. Cuando una práctica prescribió un 25% menos de antibióticos que el promedio nacional, la clasificación nacional de satisfacción con el GP bajó del percentil 50 al percentil 44 y 45.

El médico de cabecera a menudo prescribirá menos antibióticos para ayudar a prevenir las bacterias resistentes a los antibióticos. Cuando toma antibióticos cuando no los necesita, es posible que no funcionen cuando los necesite. Cada vez que tome antibióticos, es posible que el medicamento no elimine todas las bacterias. Las bacterias que permanecen mutarán y serán más difíciles de matar. Los antibióticos se vuelven resistentes y ya no funcionan.

“Los médicos a menudo se sienten presionados por los pacientes para recetar antibióticos y les resulta difícil rechazar a un paciente que los solicita”, explicó el autor principal del estudio, el Dr. Mark Ashworth, del King’s División de Investigación en Salud y Atención Social. “Los médicos que son frugal en la prescripción de antibióticos pueden necesitar apoyo para mantener la satisfacción del paciente”.

Estudios anteriores a pequeña escala han encontrado que cuando el paciente siente que el médico de cabecera los ha escuchado y los ha examinado cuidadosamente; la insatisfacción del paciente por no recibir antibióticos no es un problema. Se necesita más investigación para verificar si ese escenario ayudará u ocurrirá en una práctica ocupada de GP.
Un estudio anterior de Public Health England encontró que el 51% de los pacientes recibían antibióticos innecesarios de sus médicos de cabecera para la tos y los resfriados. A su vez, existe un mayor riesgo de que los antibióticos ya no maten eficazmente a las bacterias.

Los investigadores señalan que el estudio fue observacional y, por lo tanto, no se pueden sacar conclusiones finales sobre la causa y efecto de la satisfacción del paciente de los médicos que prescribir menos antibióticos cuando no son necesarios.

En el estudio, los investigadores también investigaron otras posibles explicaciones de la satisfacción del paciente con el fin de descartar los factores que podrían influir en la encuesta (como desear complacer a los pacientes). El equipo de investigación verificó la tasa total de prescripción de cada médico de cabecera y los costos de otras drogas, incluidos los antidepresivos, analgésicos y pastillas para dormir. Hubo un vínculo mucho más pequeño entre estos medicamentos y la satisfacción del paciente. Los problemas con el acceso GP tampoco habían sido un factor con los pacientes.

Otros estudios a pequeña escala son consistentes con los resultados del estudio.

 

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