Los bebés sifilíticos resaltan la brecha de cuidado prenatal

Un nuevo estudio realizado por los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) destaca que una mayor tasa de sífilis congénita (CS) en los EE. UU. Ocurre cuando una madre infectada transmite la infección a un niño durante el embarazo. Aproximadamente el 40% de los bebés con CS experimentarán mortinatos, abortos espontáneos y defectos de nacimiento como ceguera o sordera.

La tasa de CS en los EE. UU. Es aún relativamente baja: solo nacieron 458 bebés con CS durante 2014. Pero es un reversión de lo que anteriormente era una tendencia decreciente; de 2008 a 2012, las tasas habían disminuido y se habían reducido de 446 a 334 por año. En dos años, el número de casos de CS no solo revirtió este declive sino que creció ligeramente donde había comenzado.

La sífilis congénita es altamente prevenible. Si a una mujer embarazada con sífilis se le administra penicilina, existe un 98% de posibilidades de que no le pase la enfermedad a su hijo. Debido a esto, las tasas de CS se consideran un “evento centinela” por el CDC. El término se refiere a incidentes que representan múltiples oportunidades perdidas dentro del sistema de atención médica. Para CS, las oportunidades están impidiendo el caso de la madre de la sífilis en primer lugar y la atención prenatal que podría haber evitado la transmisión del bebé.

El estudio señala que de las madres con hijos nacidos con CS, el 21.8% no recibió atención prenatal , El 9.6% no tenía información sobre la atención prenatal disponible, el 43% no recibió tratamiento para la sífilis durante el embarazo y el 30% recibió tratamiento inadecuado. El estudio no evaluó las razones subyacentes de estos resultados. Las posibles explicaciones incluyen a las madres que temen el costo o el estigma, sin saber que calificaron para la cobertura de atención prenatal bajo Medicaid o para diagnosticar sífilis en primer lugar.

Revertir este pico, que es el más alto en el país desde 2001, tomará una enfoque multifacético. Los proveedores de servicios de salud y los funcionarios a nivel local y estatal deben abordar el tamizaje prenatal, la educación del paciente y las barreras mejoradas para la atención prenatal.

La sífilis puede ser difícil de diagnosticar porque la mayoría de las personas con la enfermedad pueden no tener se dan cuenta de que lo tienen. Exceptuando las lesiones iniciales y el sarpullido, es posible que alguien sea asintomático de otra manera pero aún capaz de infectar a otras parejas sexuales o a los niños por nacer. Si se detecta temprano, la sífilis es altamente tratable. Los 458 casos de sífilis congénita cubiertos por el estudio de los CDC se consideran prevenibles.

 

 

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