La apendicitis ocurre cuando el apéndice se inflama debido a un bloqueo en la porción hueca del órgano, que podría ser causado por cualquier cosa, desde heces calcificadas y cálculos biliares hasta parásitos. y tumores.
Las pruebas de apendicitis como pruebas físicas, análisis de sangre, análisis de orina y pruebas de imágenes se utilizan para confirmar un diagnóstico de apendicitis.
Una vez que las pruebas de apendicitis confirman la afección, se pueden evaluar las opciones de tratamiento médico de apendicitis, seleccionado, y comenzado, con suerte antes de que haya comenzado cualquier daño interno importante.
Pruebas de apendicitis y diagnóstico
La apendicitis puede ser un tema preocupante. Si no se detecta a tiempo, el apéndice puede estallar y derramar su contenido infeccioso en la cavidad abdominal. Además, un apéndice roto puede causar peritonitis, que es una inflamación del revestimiento de la cavidad abdominal que causa la muerte si no se trata de manera rápida y adecuada.
Hay algunas pruebas de apendicitis que se usan para detectar la afección. Estos incluyen mirar el historial médico del paciente, los exámenes físicos y las pruebas de laboratorio y de imagen.
1. Apendicitis Historia clínica
Los primeros signos de que puede tener apendicitis son síntomas físicos, principalmente dolor abdominal. El médico le hará preguntas como cuándo comenzó el dolor, cuánto le duele y dónde se encuentra.
También se le preguntará acerca de otras afecciones médicas, enfermedades previas y procedimientos quirúrgicos, y si usa medicamentos, alcohol o drogas ilegales. Todo esto ayuda a descartar otras posibles causas del dolor abdominal.
2. Examen físico de apendicitis
Después de una breve discusión con el médico, él o ella realizará un examen físico de apendicitis. Por lo general, se realizan dos pruebas principales de apendicitis: una prueba de rebote y una prueba de psoas.
Prueba de rebote
La prueba de rebote para la apendicitis es bastante simple. El médico colocará las manos en el área del abdomen alrededor del apéndice.
Usando sus manos, el médico presionará el área para crear presión, y luego rápidamente quitará sus manos (esto también se puede hacer con unos pocos dedos) . La liberación rápida de la presión debería aumentar los niveles de dolor en el paciente si se presenta apendicitis.
Prueba de psoas
La prueba de psoas o prueba de psoas de Cope se usa para encontrar irritación en el grupo iliopsoas de los músculos flexores de la cadera. Esta irritación generalmente está relacionada con la inflamación del apéndice ya que estos músculos se encuentran muy cerca del órgano. Este es especialmente el caso del iliopsoas derecho, ya que se encuentra debajo del apéndice cuando está de espaldas.
El médico flexionará la pierna en la cadera y la rodilla, y luego girará la cadera internamente. Esto causará un pico de dolor si hay apendicitis presente.
Si bien la prueba de rebote y la prueba del psoas son las dos pruebas más comunes, hay algunos otros exámenes físicos que el médico puede usar también. Por ejemplo, no es raro hacerse un examen pélvico o un examen rectal digital.
Durante estas pruebas de apendicitis física, el médico también buscará algunos síntomas físicos, como la protección. Esto ocurre cuando un órgano está inflamado e infectado, lo que hace que los músculos del abdomen se tensen para proteger los órganos. La protección se puede detectar mediante una simple colocación de manos o durante uno de los otros exámenes abdominales físicos.
El signo de Rovsing es una prueba donde la presión en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen de una persona aumenta el dolor en el cuadrante inferior derecho. Cuando se realizan pruebas de rebote o psoas, lo más probable es que el médico también ejecute el signo de Rovsing.
3. Pruebas de laboratorio para apendicitis
Las pruebas de laboratorio a menudo se usan para confirmar un diagnóstico de apendicitis después de un examen físico.
Análisis de sangre
Los análisis de sangre a menudo se realizan para buscar un número elevado de glóbulos blancos, que es un signo de que el cuerpo está combatiendo una infección.
Análisis de orina
Se puede realizar un análisis de orina para descartar otras afecciones médicas que pueden ocasionar dolores abdominales similares, como el riñón. piedras y problemas del tracto urinario.
Prueba de embarazo
En las mujeres, las pruebas de embarazo a menudo se ordenan ya que algunos síntomas del embarazo, como la sensibilidad en el abdomen, pueden ser similares a los síntomas de la apendicitis.
4. Pruebas con imágenes
Las pruebas con imágenes pueden utilizarse no solo para confirmar la apendicitis, sino también para conocer mejor el estado del apéndice. Las pruebas que se usan con más frecuencia en estos casos son los ultrasonidos, las pruebas de imágenes por resonancia magnética (MRI), laparoscopias y tomografías computarizadas (TC).
Una ecografía del área abdominal puede revelar la extensión de la inflamación en el apéndice usando ondas de sonido mientras que una MRI es similar pero usa ondas de radio. Y una tomografía computarizada usa rayos X para examinar más de cerca el apéndice.
Una laparoscopía es un procedimiento quirúrgico en el que se inserta una cámara pequeña de tubo en el cuerpo a través de una pequeña incisión. Esta prueba puede brindarles a los médicos una imagen directa de cómo es el apéndice y qué tipo de daño es visible.
Los enemas de bario no son tan comunes como las otras pruebas, pero se pueden usar para visualizar el apéndice a través de rayos X. El bario líquido se inserta en el colon a través del ano para ayudar a revelar cómo la infección está afectando el colon. Los enemas de bario también se pueden usar para descartar otras causas, como la enfermedad de Crohn.
Estas pruebas de apendicitis pueden revelar cualquier inflamación del apéndice, así como el tamaño, cualquier bloqueo e incluso un apéndice en ráfaga. Una vez que la extensión de la inflamación y el posible daño se revelan a los profesionales médicos, las opciones de tratamiento pueden ser discutidas y llevadas a cabo.
Complicaciones de apendicitis
Las complicaciones de apendicitis surgen principalmente de un apéndice perforado o reventado. Como resultado, el material infectado sale del apéndice y causa problemas en la cavidad abdominal. Puede infectar otros órganos, especialmente la peritonitis, que es el revestimiento de la cavidad abdominal.
El material infectado también puede causar abscesos en la cavidad abdominal que pueden llenarse de pus y otras sustancias infectadas. Estos se llaman abscesos apendiculares, y también deberán tratarse junto con el apéndice infectado.
Cómo curar la apendicitis (tratamiento de la apendicitis)
Si las pruebas mencionadas anteriormente concluyen que usted está sufriendo de apendicitis, hay pueden darse algunas opciones, pero pueden depender de la gravedad de la apendicitis.
Antibióticos
En el caso de una inflamación e infección leve, el médico puede elegir antibióticos como tratamiento. Un curso de antibióticos puede ayudar a reparar el daño que la infección ha causado en el apéndice.
Cirugía
La mayoría de las veces, si un apéndice está muy inflamado e infectado, la cirugía suele ser la opción principal. El cirujano extirpará el apéndice antes de que estalle para evitar más problemas con el órgano. Esto se puede hacer a través de la cirugía laparoscópica, donde se extrae el apéndice utilizando numerosos cortes pequeños en el abdomen en lugar de un corte grande.
El otro método es la laparotomía, que es donde se extrae el apéndice mediante una incisión grande en lugar de pequeños. La laparotomía es el método que se usa con más frecuencia cuando el apéndice está a punto de estallar o si ya se ha reventado. Este método quirúrgico le permite al cirujano más espacio para trabajar utilizando las herramientas que se requieren para limpiar la infección, así como para drenar los abscesos apendiculares que puedan haberse formado debido a la infección.
Abscesos de drenaje
Uno de los Las complicaciones que pueden ocurrir con la apendicitis es la formación de abscesos apendiculares. Estos abscesos se forman cuando el apéndice se ha perforado o estalló, dejando que el material infectado que contenía encuentre un nuevo hogar en la cavidad abdominal. Si se han formado, deben drenarse.
Los abscesos se drenan utilizando un tubo de succión insertado en el área afectada a través de una incisión. Esto generalmente se hace como parte de una laparotomía, ya que las herramientas utilizadas durante este procedimiento tienen un accesorio de drenaje.
Recuperación
La recuperación es bastante rápida ya que puede haber pocos tratamientos adicionales después de que se haya eliminado el apéndice.
La actividad física estará limitada mientras las incisiones cicatrizan. El cronograma puede depender de cuán rápido se cure y el tipo de cirugía que haya tenido.
La cirugía laparoscópica generalmente conlleva una limitación de la actividad física de tres a cinco días, mientras que una laparotomía por lo general viene con restricciones de 10 a 14 días. Y los antibióticos a menudo se recomiendan después de la cirugía para prevenir infecciones posquirúrgicas.
La apendicitis no es un gran problema si se la atiende temprano y se la trata
Actualmente, no es particularmente importante tener el apéndice. Con la forma en que es la medicina moderna, puede ser atrapada y tratada rápidamente en unas pocas horas. Cuando la afección se diagnostica con varias pruebas de apendicitis, puede marcar la diferencia entre los tipos de cirugía que debe realizarse, el tiempo que debe trabajar el cirujano y la cantidad de infección que necesita tratarse en su cuerpo.
No recibe apendicitis tratarse rápidamente puede significar más tiempo en la cirugía. Y si no se detecta, podría significar una infección grave y posiblemente la muerte. Por lo tanto, es importante prestar atención a los síntomas que produce su cuerpo y hablar con su médico si padece dolor abdominal que no parece desaparecer después de un día o dos.
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