La American Heart Association y el American College of Cardiology han publicado nuevas pautas para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca aterosclerótica en los estadounidenses mediante el tratamiento del colesterol alto, y recomiendan administrar más estadounidenses estatinas que son diseñado para reducir el colesterol LDL “malo”. En la actualidad, los medicamentos con estatinas son los más comúnmente vendidos en los EE. UU., Que suman más de $ 10,000 millones en costos.
Aproximadamente 40 millones de estadounidenses toman un medicamento con estatinas hoy. Esta nueva recomendación esencialmente duplicará el número de personas en los EE. UU. Que tomarían un medicamento con estatina como Lipitor, Zocor o Crestor. La nueva recomendación incluiría a aproximadamente 33 millones de estadounidenses sin enfermedad cardíaca pero que tienen un riesgo de 7.5% o más de experimentar un ataque cardíaco o un derrame cerebral en los próximos 10 años.
Estas pautas reemplazan las pautas anteriores de 2002 que recomendaban que las personas con Perfil de riesgo de 10 años más del 20% considere el tratamiento con estatinas.
Las personas incluidas en esta guía incluyen:
- Personas sin enfermedad cardíaca de entre 40 y 75 años que tienen un riesgo de 7.5% o más de sufrir un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular [19659006] Personas con antecedentes de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular
- Adultos mayores de 21 años con colesterol LDL muy alto
- Personas que tienen diabetes y tienen entre 40-75 años
Hay dos grupos distintos de personas que están incluidos en esta pauta: aquellos que se cree que se benefician de la prevención primaria de un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular mediante el uso de estatinas y aquellos que tienen una enfermedad y necesitan prevenir futuras complicaciones de la enfermedad tomando s tatin drugs.
Las nuevas pautas para la prevención primaria ahora incluyen una población mucho más amplia de personas. Para que esta sea una estrategia efectiva, grandes grupos de personas tendrían que ser tratadas durante 10 años para disminuir la incidencia de un ataque cardíaco o un derrame cerebral en algunas de ellas.
Por ejemplo, las mujeres mayores de 60 años que fuman y tener la presión arterial alta ahora se recomienda tomar medicamentos con estatinas. ¿No tendría más sentido centrarse en las estrategias para dejar de fumar para estas personas?
La investigación sobre el uso de estatinas para prevenir un evento vascular peligroso (no la muerte) en una población sana es, en el mejor de los casos, escasa. También debe considerar el efecto total del riesgo del tratamiento frente a los daños potenciales en relación con otras formas de prevención.
Las investigaciones han demostrado que las intervenciones de estilo de vida como la dieta, los suplementos, la reducción del estrés y el ejercicio son más efectivas que la terapia farmacológica y más seguras . Los efectos secundarios del uso a largo plazo de estatinas también se informan poco en la literatura, por lo que puede ser una mejor opción para los estadounidenses realizar cambios saludables en su estilo de vida.
En mi opinión, puede bajar de manera segura y adecuada su propio individuo perfil de riesgo de enfermedad cardiovascular al cambiar su estilo de vida, tomar algunos suplementos de bajo costo como el aceite de pescado y ser proactivo en las áreas de reducción del estrés, consumo de alcohol y dejar de fumar.
En aquellas personas que necesitan prevención secundaria, El uso de un medicamento con estatinas tiene más sentido bajo ciertas circunstancias ya que este medicamento puede ayudar a estos grupos de pacientes. Sin embargo, en mi opinión, un enfoque combinado que involucra la intervención en el estilo de vida y el tratamiento médico es el más efectivo a considerar.
