Vitamina D, Riesgo de Caída y Ancianos

Las caídas son uno de los accidentes más comunes que pueden ocurrir en el hogar para personas de cualquier edad, pero las consecuencias pueden variar. Para mí, el invierno pasado, caí sobre hielo, causando una lesión grave de la cual aún me estoy recuperando. Para las personas mayores, que tienen un mayor riesgo de caerse, las consecuencias pueden ser aún más graves. Ahora que las personas de mayor edad mantienen su independencia durante más tiempo y residen en sus hogares hasta una edad posterior, la probabilidad de que ocurra una caída es mucho más realista.

Las caídas son un problema porque representan la mayor parte del riesgo de fractura asociado con el proceso de envejecimiento. Si una persona de la tercera edad se fractura la cadera por una caída, esto puede provocar una hospitalización importante y un período de recuperación prolongado.

Como ha revelado la evidencia anterior, la vitamina D, con o sin suplementos de calcio, puede prevenir caídas en el mayor. Si bien la evidencia era contradictoria por naturaleza, algunas investigaciones recientes indicaron cómo el uso de vitamina D se relaciona con el riesgo de fractura por caídas, o mejor dicho, cómo no.

Los investigadores analizaron los resultados de 20 ensayos controlados que evaluaron la relación entre el uso de vitamina D con o sin calcio y el riesgo de caídas en aproximadamente 30,000 sujetos ancianos.

El análisis indicó que no hubo relación entre el uso de vitamina D y el riesgo de caer en esta población susceptible. Como afirman los autores de este estudio, “Es poco probable que futuros ensayos con diseños similares alteren estas conclusiones. En la actualidad, hay poca justificación para prescribir suplementos de vitamina D para prevenir caídas “.

Mi pregunta: ¿por qué habría un beneficio esperado del uso de vitamina D con el objetivo de reducir el riesgo de caídas en una persona mayor? La respuesta: no esperaría ese beneficio.

Si nos fijamos en por qué las personas mayores caen, no tiene nada que ver con los niveles de vitamina D en su torrente sanguíneo. Las personas mayores se caen porque pueden tropezar o tropezar muy fácilmente. Se debe evitar tropezar con esteras o deslizarse sobre una superficie resbaladiza. Incluso pueden perder el equilibrio debido al uso de medicamentos. En mi opinión, los ancianos sufren sobremedicación crónica, y esto podría explicar su mayor riesgo de caídas.

Una de las razones más comunes por las que los ancianos son más susceptibles a las caídas y las fracturas es porque son frágiles. A medida que envejecen, pierden tejido muscular, no solo la sustancia ósea, y esto les impide pararse, caminar y maniobrar alrededor de sus hogares. Este proceso se conoce como sarcopenia y representa una de las causas más comunes de caídas que conducen a fracturas. Como muchas de estas personas también pueden tener osteoporosis, queda claro por qué esto puede suceder tan fácilmente.

El uso de la vitamina D con el fin de prevenir caídas está obligado a producir este tipo de resultados de investigación y causar confusión continua con respecto a la correcta uso de vitamina D en medicina clínica. La forma más efectiva de prevenir la sarcopenia es a través del ejercicio y los cambios apropiados en la dieta.