La principal causa mundial de muerte prevenible también dificulta la cirugía cardíaca, el tipo de cirugía que no es muy negociable. Un nuevo estudio dice que dejar de fumar un año antes de someterse a un procedimiento en una arteria no ayuda a restaurar las venas como solían ser. El mensaje más importante aquí: deje de fumar lo más pronto posible, especialmente si podría necesitar cirugía cardíaca en el futuro cercano.
El procedimiento aquí se llama cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG). Los cirujanos usan las venas de las piernas para este procedimiento, pero fumar puede causar tales problemas que luego pueden llevar al fracaso del injerto venoso, incluso si deja de fumar durante un año antes.
Investigadores chinos analizaron los resultados de la cirugía cardíaca en 208 pacientes sometidos a CABG electiva cirugía. Después de dividir a los pacientes en seis grupos en función de la cantidad que habían fumado y el estado de tabaquismo previo, los investigadores encontraron que el tabaquismo intenso aumentó la cantidad de enzimas específicas en la vena de la pierna. Estas enzimas se han relacionado con la falla del injerto venoso, lo que significa que la cirugía no se realizó.
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No deseamos que esto se use como una historia de “oh, bueno, ¿qué puedes hacer?” para fumadores que no están preparados para dejar de fumar. En cambio, queremos señalar una razón más por la cual fumar es tan peligroso. Aquí, dejar de fumar conduce a un nivel normal de esas enzimas particulares, pero el tiempo es clave. Una vena necesita al menos seis meses para recuperarse, y los investigadores descubrieron que las enzimas venosas no vuelven completamente a los niveles normales incluso después de un año.
El descubrimiento incluso puede inducir a los cirujanos a utilizar diferentes injertos para fumadores empedernidos que se someten a esta cirugía. Algunos expertos creen que comprender cómo esas enzimas afectan los injertos de venas de las piernas podría abrir terapias potenciales para pacientes de cirugía cardíaca que son o han sido fumadores.
Pero el mensaje que envían es el siguiente: no tiene ningún valor el no fumar. Dejar de fumar es esencial para la salud del corazón, no solo para prevenir la enfermedad cardíaca, sino también para garantizar que la cirugía de bypass sea efectiva. Esta es una noticia importante para los 1.1 billones de personas en el mundo que continúan fumando.
