Una intolerancia a la fructosa, también conocida como malabsorción de fructosa, es un tipo de trastorno digestivo que hace que su cuerpo no pueda digerir correctamente el azúcar de la fruta.
Normalmente, cuando ingiere fructosa, el azúcar se descompuesto y absorbido En casos de intolerancia a la fructosa, el azúcar de la fruta es devorado y fermentado por las bacterias que viven en sus intestinos.
Desafortunadamente, estas bacterias tienden a producir cosas como metano, ácidos grasos de cadena corta e hidrógeno cuando fermentan la fructosa.
Estas sustancias y gases producen varios síntomas desagradables que a veces pueden confundirse con síndrome del intestino irritable .
Comprender los síntomas de la intolerancia a la fructosa en adultos, qué alimentos evitar para la intolerancia a la fructosa y, en general, cómo para administrar una dieta libre de fructosa se explicará todo.
¿Qué causa la intolerancia a la fructosa?
La intolerancia a la fructosa tiene una variedad de causas diferentes, aunque la mayoría de ellos son simplemente sospechosos en lugar de confirmados. Por cierto, aunque hay varias similitudes entre el síndrome del intestino irritable y la intolerancia a la fructosa, las tasas de intolerancia entre quienes padecen IBS no son muy diferentes a las de la población general, por lo que parece que el SII no es un factor de riesgo significativo. Otras causas más sospechosas incluyen:
- Anomalía hereditaria con la proteína de transporte de fructosa, GLUT-5. Las intolerancias a la fructosa a veces se presentan en familias.
- Existe cierta asociación entre la intolerancia a la fructosa y la diarrea infantil, por lo que es posible que se involucre un uso excesivo de jugo de fruta (que causa la diarrea) o jarabe de maíz con alto contenido de fructosa en la infancia temprana.
- El daño al revestimiento intestinal, como la quimioterapia o la radiación, también muestra asociaciones.
- Un crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado puede interferir con la capacidad de absorber nutrientes, incluida la fructosa.
- Es posible que también haya estrés o inflamación ser un disparador.
Los calambres abdominales son un síntoma principal de la intolerancia a la fructosa. Otros síntomas principales incluyen hinchazón, gases y diarrea.
Cómo reconocer si usted es intolerante a la fructosa
Los síntomas de la intolerancia a la fructosa varían en gravedad de persona a persona. La cantidad de fructosa que una persona necesita comer para desencadenar los síntomas puede ser mayor o menor que la siguiente. Los síntomas principales son el resultado de los gases liberados durante el proceso de fermentación y comúnmente consisten en:
- Hinchazón
- Gas
- Calambres abdominales
- Diarrea
Menos comunes pero aún vistos son:
Es difícil autodiagnosticarse una intolerancia a la fructosa ya que los síntomas se superponen con los causados por el síndrome del intestino irritable, intolerancia a la lactosa u otros trastornos digestivos. Un diagnóstico final requiere una prueba adecuada realizada en un consultorio médico, y la prueba de intolerancia a la fructosa es un proceso llamado “prueba de aliento de hidrógeno”.
Básicamente, el hidrógeno y el metano son dos de los subproductos de las bacterias intestinales que fermentan azúcares de frutas. Algunos de estos gases encuentran su camino de regreso al tracto intestinal y al estómago o la garganta. Una prueba de aliento de hidrógeno puede medir los niveles de hidrógeno y metano en la respiración para ver si la cantidad es consistente con los encontrados en una intolerancia a la fructosa.
Una prueba de aliento de hidrógeno no es tan simple como, por ejemplo, un alcoholímetro, pero es un procedimiento bastante simple y no invasivo. La prueba comienza con usted bebiendo una solución de glucosa y agua y luego respirando dentro de una bolsa de plástico. Para adultos, estas muestras de aliento se toman cada 15 minutos. Pueden tomarse hasta tres horas para tomarse y analizarse todas las muestras de aliento.
Una prueba de aliento de hidrógeno también se puede usar para verificar la intolerancia a la lactosa, la intolerancia a la sacarosa y la intolerancia a la glucosa, siendo la solución la principal componente que cambia según lo que se está probando.
Intolerancia hereditaria a la fructosa
La razón por la que la intolerancia a la fructosa también se conoce como malabsorción de fructosa es ayudar a evitar la confusión con una condición conocida como intolerancia hereditaria a la fructosa (HFI) Aunque tanto la intolerancia a la fructosa como el HFI son desencadenados por el mismo azúcar, los efectos son muy diferentes.
El HFI es una afección genética que normalmente se detecta durante la infancia. En los casos de HFI, el cuerpo carece de una enzima llamada aldolasa B, que se necesita para descomponer la fructosa. Sin ella, cuando la persona come fructosa o sacarosa, tiene lugar una serie de reacciones químicas que no solo dañan el hígado sino que también impiden que el cuerpo acceda a sus propias reservas de glucógeno. El azúcar en la sangre cae en picado y se desarrolla toxicidad hepática.
HFI tiene algunos síntomas distintivos que comenzarán a aparecer cuando el bebé comience a comer alimentos sólidos o fórmulas, incluyendo:
- Irritabilidad
- Somnolencia excesiva
- Mala alimentación
- Vómitos
- Piel amarillenta u ojos (ictericia, signo de problemas hepáticos)
- Hígado o bazo agrandado
- Aumento de peso deficiente
- Convulsiones
Como con la intolerancia a la fructosa normal, los casos de HFI pueden variar de leve a grave . La efectividad de los tratamientos depende de qué tan pronto se realiza el diagnóstico, qué tan rápido se eliminan la sacarosa y la fructosa de la dieta y qué tan grave es la deficiencia de aldolasa B.
Cómo controlar la intolerancia a la fructosa
La intolerancia a la fructosa no tiene cura o tratamiento médico hasta el momento, por lo que la única opción actualmente disponible es minimizar la presencia de fructosa en la dieta. Establecer un plan de dieta de intolerancia a la fructosa es más fácil decirlo que hacerlo, desafortunadamente. La fructosa está presente de forma natural en frutas, ciertos vegetales y miel, además del azúcar de mesa y, por supuesto, el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa que se usa en una variedad espectacular de alimentos y bebidas procesados.
Incluso muchos alimentos saludables pueden contener fructosa. Debido a esta ubicuidad, es importante determinar la cantidad de fructosa que su cuerpo puede tolerar para tener una idea de qué tan estricta debe ser su dieta de intolerancia a la fructosa.
Algunos consejos rápidos para comenzar su plan de manejo:
- El sorbitol a veces puede exacerbar los síntomas de la intolerancia a la fructosa, pero este no es siempre el caso. Averigüe si puede comer alimentos con sorbitol.
- El consumo de glucosa junto con la fructosa ayuda a mejorar la capacidad de su cuerpo para absorber (y así tolerar) la última. Si debe comer alimentos con fructosa, apunte también a alimentos con alto contenido de glucosa o tome un poco de glucosa antes de la comida.
- Su cuerpo puede manejar pequeñas cantidades de fructosa mejor si se toma después de una comida que con el estómago vacío.
- Alimentos que se deben evitar si usted es intolerante a la fructosaPor razones obvias, deberá evitar alimentos con alto contenido de fructosa. Estos pueden incluir:
- Manzanas
- Espárragos
- Zumos de frutas
- Uvas
- Guisantes
- Sandía
- Calabacín
Algunos alimentos contienen fructosa, pero en cantidades suficientemente bajas que usted puede tolerar que se les proporcione su intolerancia no es grave:
- Aguacates
- Plátanos
- Arándanos
- Zanahorias
- Judías verdes
- Lechuga
- Fresas
Sin embargo, como se mencionó anteriormente, la fructosa se encuentra en muchos otros productos, platos y bebidas, ya que es un aditivo común. Incluso si no se nombra directamente (como en el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa), la fructosa encuentra su camino en muchos tipos diferentes de edulcorantes y aditivos. Al leer una lista de ingredientes, aléjese de cualquier alimento que contenga lo siguiente:
- Jarabe de agave
- Azúcar de panadero
- Azúcar de remolacha
- Jarabe de arroz integral
- Azúcar marrón
- Azúcar de caña
- Algarrobo polvo
- Jarabe de maíz
- Azúcar de fecha
- Dulcitol
- Edulcorantes de jugo de fruta
- Jarabe de uva
- Gur
- Miel
- Jarabe de arce
- Melaza
- Polidextrosa
- Stevia
- Turbinado
- Wasanbon
Esta es una lista larga, pero no cubre todas las formas posibles de edulcorante. La buena noticia es que hay algunos azúcares y edulcorantes que su cuerpo aún puede tolerar. Al tratar de encontrar alimentos que pueda comer con intolerancia a la fructosa, busque cualquier cosa que contenga:
- Aspartamo
- Jarabe de malta de cebada
- Azúcar de abedul (puro)
- Almidón de maíz
- Azúcar de maíz
- Dextrina
- Erititol (puro)
- Glucosa
- Glucosa polímeros
- Neotamo
- Sacarina
Un plan de dieta para la intolerancia a la fructosa; Cómo evitar el azúcar en la fruta
Al comenzar los ajustes dietéticos, comience por eliminar la totalidad o la cantidad de fructosa que pueda durante dos a cuatro semanas. Durante este período, lleve un registro de sus síntomas (si los hay). Una vez que pase este período, puede comenzar a introducir un nuevo alimento que contenga fructosa en su dieta cada cuatro días.
Experimente lentamente para ver cuáles puede tolerar y en qué cantidades. Además de las frutas y verduras de fructosa más bajas enumeradas anteriormente, aquí hay algunos otros candidatos a considerar para su período de introducción:
- Cantaloupe
- Apio
- Cebollino
- Pepinos
- Kale
- Kiwi [19659020] Lechuga
- Naranjas
- Piñas
- Calabazas
- Rábanos
- Frambuesas
- Ruibarbo
- Patatas blancas
Siga haciendo un seguimiento de sus síntomas y mantenga un diario de alimentos cuando empiece a agregar en alimentos que contienen fructosa. Si comes algo que te produce una reacción, anótalo y espera unos días más antes de intentar otra reintroducción. Eventualmente, obtendrá una lista de alimentos que usted sabe que su cuerpo puede manejar y podrá crear un plan de dieta más personalizado basado en sus tolerancias descubiertas.
Al hacer sus reintroducciones, tenga en cuenta los alimentos que tienen alta niveles de fructosa en ellos. Solo intente comer uno de estos alimentos una vez que haya podido encontrar otros alimentos menos ricos en fructosa pero más manejables para ayudar a desarrollar su tolerancia. Tenga cuidado al intentar comer las frutas y verduras con alto contenido de fructosa descritas anteriormente, junto con:
- Compota de manzana
- Brócoli
- Coliflor
- Cerezas
- Maíz
- Frutas secas (pasas, dátiles, etc.) )
- Berenjena
- Ajo
- Mangos
- Nectarinas
- Peras
- Cebollas
- Escabeches
¿Se puede prevenir la intolerancia a la fructosa?
La intolerancia a la fructosa no tiene métodos preventivos conocidos ni cura . Aunque la adopción de un plan de dieta como el descrito anteriormente puede ayudar a que su cuerpo esté más acostumbrado a la fructosa y minimizar los síntomas, es posible que una intolerancia vuelva a aparecer con el tiempo. Cumplir con un plan de dieta baja en fructosa puede ayudar a reducir la gravedad futura, pero no hay mucha información disponible sobre qué tan efectivo puede ser.
Aunque la intolerancia a la fructosa no tiene causa clara o método de prevención, HFI sí tiene una causa conocida y hay ciertas medidas informativas, pero no necesariamente preventivas, que pueden usarse. Las pruebas genéticas pueden revelar qué padres, en su caso, llevan una copia no funcional del gen de la aldolasa B. Si ambos padres poseen el gen, hay aproximadamente un 25% de posibilidades de que la intolerancia hereditaria a la fructosa se transmita a un niño. Mientras que ambos padres son positivos para el gen no significa automáticamente que el niño tendrá HFI, una prueba negativa en cualquiera de los padres significa que el niño está limpio.
Las complicaciones por intolerancia a la fructosa incluyen insuficiencia hepática, gota e hipoglucemia.
Posibles complicaciones de la intolerancia a la fructosa
La buena noticia es que una intolerancia a la fructosa no controlada hará que sus intestinos se disguste espectacularmente, pero de lo contrario no causará complicaciones graves.
Sin embargo , el estrés que ejerce su cuerpo al enfrentarse a la constante dificultad digestiva puede conducir a varios problemas inespecíficos que van desde desequilibrios electrolíticos (desde la diarrea) a sangrado rectal leve o un mayor riesgo de fisuras anales (por estreñimiento). También es probable que experimente problemas recurrentes al enfocarse debido a dolores de cabeza, fatiga, calambres.
Una intolerancia hereditaria a la fructosa no controlada es un asunto más serio. Como se mencionó anteriormente, HFI normalmente se presenta en los bebés y dejar la condición no reconocida o no tratada puede conducir a una gran cantidad de posibles complicaciones. Estos incluyen, pero no están limitados a:
- Insuficiencia hepática, daño hepático o mayor susceptibilidad a la enfermedad hepática
- Gota
- Hipoglucemia (nivel de azúcar en sangre peligrosamente bajo)
- Falta de crecimiento (dificultad o incapacidad para ganar) peso)
Qué significa todo esto
Una intolerancia a la fructosa significa que debe tener especial cuidado con los alimentos que consume hasta que pueda determinar la cantidad de azúcar en la fruta que su cuerpo puede tolerar. Esto requerirá un poco de experimentación, pero siempre que adopte un enfoque constante y no agregue demasiados alimentos nuevos de fructosa a la vez, debería poder determinar un buen equilibrio dietético que funcione.
Para padres de niños pequeños , la idea de una intolerancia hereditaria a la fructosa puede parecer aterradora, pero es muy posible detectarla antes de que surjan complicaciones graves. Simplemente prestarle atención a su hijo, especialmente ante cualquier comportamiento extraño o síntomas que aparecen junto con la alimentación, puede ayudarlo a detectar síntomas potenciales y solicitarle que busque un diagnóstico formal.
