Todos deberían apoyar el cribado del cáncer de mama, ¿verdad? Después de todo, estas son pruebas médicas que pueden salvar vidas. ¿O ellos? Un nuevo estudio fuera del Reino Unido sugiere lo contrario.
El estudio, realizado en el Departamento de Salud Pública de la Universidad de Oxford, no fue breve, abarcó casi 40 años e incluyó datos minuciosamente compilados desde 1988.
El equipo de investigación de Oxford examinó los certificados de defunción registrados desde que comenzó el Programa nacional de detección de senos en los servicios de salud en 1988. Cuando los investigadores analizaron las cifras, descubrieron que no había nada que sugiriera una disminución en las muertes debido a la detección del cáncer de mama.
Los investigadores advirtieron que este estudio se ocupa de una gran cohorte y no refleja el beneficio individual que podría ofrecer la detección de senos. Es probable que, en una base de persona por persona, el examen de detección de cáncer de mama realmente muestre un beneficio en la reducción de la mortalidad.
Hay otra área “gris” en el estudio y son los avances en los tratamientos y la tecnología utilizado para realizar exámenes de detección de cáncer de mama Debido a que los tratamientos son más efectivos ahora, están reduciendo significativamente el número de muertes, independientemente de si el paciente ha sido o no sometido a exámenes de detección de cáncer de seno. A medida que las pruebas de detección del cáncer de seno se vuelven más sofisticadas, los resultados también se verán afectados por esta nueva tecnología.
ADEMÁS: La detección del cáncer de mama no salva vidas
Echemos un vistazo al otro lado del argumento por un momento: que las pruebas de detección de cáncer de seno salvan vidas. Un ensayo en Holanda completado el año pasado investigó si las mejoras en los exámenes de mamografía y los tratamientos de cáncer de mama han tenido alguna influencia en la efectividad de los exámenes de detección de cáncer de mama. Este ensayo también fue a gran escala y cubrió datos desde 1975 hasta 2008.
En total, 55,529 mujeres fueron incluidas en un cribado entre 1975 y 2008. Los investigadores luego desarrollaron una fórmula para evaluar el impacto del cribado mamográfico en la mortalidad por cáncer de mama . Los investigadores pudieron determinar que 282 mujeres murieron de cáncer de mama. Cuando se comparó con un grupo no selectivo, el grupo examinado mostró una tasa de mortalidad por cáncer de mama que fue 35% menor. Este estudio concluyó que hubo “una reducción cada vez más fuerte en la mortalidad por cáncer de mama a lo largo del tiempo debido al cribado mamográfico”.
¿Dónde radica la verdad? Probablemente en algún lugar en el medio. La detección de cáncer de mama tiene limitaciones. Si la evaluación se realiza exactamente en el período en que se desarrolla el cáncer de mama, el proceso de detección podrá detectar que algo está mal antes de que aparezcan los síntomas. Realmente no es posible descubrir esta “ventana de detectabilidad” en cada persona individual. Lo mejor que puede hacer el proceso de detección es estimar en base a los tiempos de espera promedio para el desarrollo de cáncer de mama.
Como aspecto positivo, las evaluaciones de mamografía han mejorado en varias áreas. La capacitación de radiólogos y radiólogos es más minuciosa y detallada, lo que aumenta el beneficio potencial de realizarse una evaluación. En el pasado, muchas mujeres han sido falsamente identificadas con cáncer de mama. Además, el riesgo potencial de exposición a la radiación, que a menudo se cita como motivo para evitar los exámenes de detección de cáncer de mama, se ha reducido enormemente con la introducción de una cuadrícula “antidispersión” durante la realización de la mamografía. La tecnología también ha permitido centrarse en puntos de enfoque mucho más pequeños, mientras que al mismo tiempo mejora la calidad de la imagen.
Al final del día, la decisión de detectar el cáncer de mama es una gran decisión, y no debe tomarse ligeramente. Asegúrese de tener toda la información que necesita antes de tomar una decisión.
