Usar las matemáticas para ayudar a calcular el riesgo de insuficiencia renal

Entre los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), el riesgo de insuficiencia renal absoluta es una amenaza constante. Ahora, un investigador de Winnipeg ha ideado una ecuación que cree que puede ser un predictor fiable de la insuficiencia renal en cualquier paciente que haya alcanzado al menos la etapa 3 de ERC.

La ecuación en sí misma solo usa cinco métricas: la edad, el sexo y la zona geográfica del paciente región (norteamericana o no norteamericana), y dos valores derivados de un análisis de orina (relación albúmina: creatinina y tasa de filtración glomerular). Los valores se corren a través de la ecuación y el resultado es la probabilidad del paciente de desarrollar insuficiencia renal en los próximos dos a cinco años.

El diseñador de la ecuación, el Dr. Navdeep Tangri, publicó originalmente su hallazgo en 2011, pero su estudio solo incluyó Participantes canadienses. Respondiendo a los críticos que notaron la falta de alcance, Tangri comenzó un extenso metaanálisis que cubrió a 721,357 pacientes en 30 países y cuatro continentes. Se recogieron datos sobre pacientes que databan de 1982 y luego se corrió la ecuación antes de ser comparados con sus resultados para verificar la precisión.

Este nuevo estudio encontró que la ecuación era precisa en el 95% de los casos en los dos años y en el 88% de los casos en la marca de los cinco años. Inicialmente sobreestimó el riesgo de insuficiencia renal en pacientes no norteamericanos. Una vez que se agregó un factor de calibración, la precisión fuera de América del Norte mejoró significativamente y se volvió más consistente con los resultados de América del Norte. Curiosamente, el entorno del paciente y otras condiciones de salud (como la diabetes) no alteraron significativamente la precisión de las predicciones de la ecuación.

Tangri y sus colaboradores también se dieron cuenta de que no importaba cuán simple fuera la ecuación, no funcionaría a menos que fue simple de emplear En consecuencia, se han diseñado numerosas herramientas que van desde aplicaciones para teléfonos inteligentes hasta una calculadora en línea y un sitio web, apropiadamente titulado kidneyfailurerisk.com, con el fin de reducir cualquier barrera que los médicos puedan tener para usar la ecuación.

Se espera que la publicación de la ecuación en la Revista de la Asociación Médica de Estados Unidos le dará a la ecuación una atención más amplia y la utilizará más ampliamente.

Como informamos previamente muestra una investigación publicada en el Clinical Journal of the American Society of Nephrology cómo los diabéticos que aumentan su ingesta de potasio pueden disminuir su riesgo de enfermedad renal, o al menos, al menos, frenar su avance.

 

 

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